血管,缺血性,尼莫地平,作用,患者

提問: 用什么藥能夠減輕腦梗塞之后的劇烈頭疼?(重新描述病情并補充內容) 問題補充: 病情簡介:我老母親年近八旬,吃長素近三十年,一生坎坷和多種疾病。早年腰椎間盤突出、頸椎骨質增生,長期胃炎,九八年因低分化腺癌浸潤全層而行胃大部切除術,術后未曾輸血、長期貧血,只因不能承受,化療僅僅一個療程;長期心律不齊,心跳忽快忽慢,斷續暫停,舒張壓高企不穩;二00七年六月因骨質疏松而致右股骨頸骨折,植入鋼針,二00七年十二月底,突然中風,左半身不遂,逐漸昏迷,血壓驟升至二百以上,大面積腦梗塞而死里逃生。現血壓已經控制,神識基本清醒,語言喪失百分之六十,癱瘓在床,臥床不起,褥瘡已癒,進食嘔吐,康復無望。惟其全身疼痛,尤以晝夜頭痛更甚,服藥無效,且難調難控,間或心頭不好(作難)。現常服藥物:參麥膠囊 地奧心血康 西洋參含片 丹參滴丸 丹參片 速效救心丸 西比林 心得安 天麻密環片 鎮腦靈 腦清靈 藿香正氣液 沉香露白露片 消栓通絡片 補陽還五湯活血化瘀湯補中益氣湯等加減……備服藥物:卡托普利 硝苯地平 心痛定 甘草片 增效連磺片……網上求醫目的:希望能找到減輕其頭痛藥物事實和理由:患者坐臥不寧,已經無法外出就醫;當今老藥斷檔,新藥層出不窮,特效藥深藏不露,叫人無所適從,特求專家指點迷津——補充內容:心頭不好和頭痛是目前長期持續的主要癥狀,服藥后能夠平穩一段,疼痛雖然頑固,但非是癌性般劇烈、進行性加重和不可忍受,以此我不準備用麻醉劑——須知,杜冷丁在八十年代初才賣一角錢一支,現如今,前幾年報紙間接披露,早已賣到一百多元,暴漲了一萬倍都不止,非是老百姓能用,且是無底洞,無異于飲鴆止渴,并不解決實質問題,故我輩遠離 医师解答: 老人有高血壓病史,在大面積腦梗塞后,遺留持續性的頭痛。引起頭痛的原因主要考慮為高血壓、缺血性腦血管痙攣所致。老人已用了不少藥物治療,可試用以下方法治療:1、尼莫地平 20mg(1片)每天三次,加服阿司匹林75mg,每天一次。尼莫地平對缺血性腦血管痙攣有明顯的解痙與保護作用,主治腦血管痙攣、蛛網膜下腔出血、缺血性中風等。2、安宮牛黃丸:安宮牛黃丸可解除腦血管痙攣,使管腔擴大,改善供血,從而使患者臨床癥狀、體征得以改善,對腦血管痙攣有較好療效。3、正天丸:6g,3次/日,西比靈10mg,每晚睡前服1次,均連續服藥30天。西比靈是作用于腦血管的鈣離子拮抗劑,可抑制腦血管收縮,提高腦組織對缺氧的耐受性,尤其是因血管痙攣所致的頭痛患者效果較好。正天丸是中成藥制劑,對頸動脈血管有明顯松弛作用,能降低血管阻力和血粘度,抑制血小板聚集,增加腦血流量,改善微循環,有較強的鎮靜,鎮痛等作用,且無明顯副作用。4、對癥治療:顱痛定 30~60mg/次,主治頭痛,治療緊張性失眠等,日2~3 次服;強痛定 60mg (2 片)有較強的鎮痛作用,主治頭痛、神經痛、關節肌肉痛與癌性疼痛等。為精神處方藥物,應在醫生指導下服用。5、積極控制血壓等。
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